医生为小刘查房 通讯员供图
     □楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 陈梦圆
     久坐腰酸背疼，年轻女孩小刘近日到按摩店连续针灸按摩5次，没想到竟然扎破胸腔导致气胸，右侧肺部被压缩约一半。
     不当针灸治疗
     不当针灸治疗
     扎破肺部“漏气”
     扎破肺部“漏气”
     21岁的小刘家住硚口，不久前，小刘感觉自己腰背酸痛，于是到小区周围的养生按摩馆针灸按摩。“这也不是我第一次去，之前去针灸、按摩之后都感觉挺舒服的”，据小刘介绍，当时养生按摩馆的师傅主要在她肩部、背部扎针。当天晚上，她就感觉有点不舒服，胸痛、咳嗽，但是不严重，于是，小刘并未在意，并在后面4天又连续去做了针灸。
     到3月底，小刘发现咳嗽加重，胸口疼痛，甚至出现呼吸困难，来到武汉市第四医院呼吸内科就诊。医生听诊时发现小刘右肺呼吸音减低，结合症状，还有近期的针灸史，考虑可能出现了气胸，经过胸片检查也证实了小刘出现右侧气胸，右肺压缩40%。
     据该院呼吸与危重症医学科陆婧医生解释，人的肺位于胸腔内，像一个气球，随着呼吸膨胀、收缩，周而复始。在肺与胸壁之间有一个小的空隙，医学上称为胸膜腔。正常情况下，胸膜腔是密封处于负压的状态，胸膜腔内没有气体。当肺组织与胸腔之间产生破口或者胸壁受创伤时，空气从破损处进入胸膜腔，造成胸膜腔内呈积气状态，出现气胸，导致肺被压缩，如果肺被压缩30%以上就会出现呼吸困难、缺氧等表现，严重类型的气胸还会导致急性呼吸衰竭而危及生命。小刘比较瘦弱，背部脂肪和肌肉都比较薄，可能是由于针灸进针过深，扎破胸膜导致的气胸。根据小刘情况，医生为其进行了胸腔闭式引流，排出胸膜腔内气体，让压缩的肺部重新张开，呼吸困难，低氧症状也随之缓解。
     小刘出现右侧气胸，右肺压缩40%
     瘦高体型人群
     瘦高体型人群
     更容易得气胸
     更容易得气胸
     “这是我遇到的第二例因为针灸导致气胸的患者”，据陆婧医生介绍，虽然像小刘这样的气胸患者不多，但是自发性气胸患者却是呼吸科的常见病。自发性气胸好发于瘦高体型、胸部偏平的人。这一类人群胸廓皮下脂肪较薄弱，所以抗压能力较弱。当负重或咳嗽、剧烈运动时，肺内压力增高，当胸廓及肺脏组织不足以耐受高压状态，肺部相对容易损伤，使空气溢至胸腔，故而产生气胸。另外，有肺部基础病如肺气肿、肺大泡的患者，肺泡弹性下降，肺大泡破裂的患者也会导致气胸。
     医生提醒广大市民，接受针灸、按摩等治疗，一定要去正规医院或医疗场所进行。体型高瘦人群接受针灸治疗时，一定要及时告诉医生扎针时的感觉，防止扎得过深。如果是在针灸的过程当中，出现了胸口痛、胸口闷、感觉喘不上气等情况的话，就要怀疑是不是扎得过深引起了气胸。瘦高人群若在剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难，要警惕自发性气胸的可能，及时到医院就诊。
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